Ανάπλαση οστού
Η ανάπλαση οστού αφορά την κατευθυνόμενη oστική ανάπλαση σε περιοχές όπου το πάχος ή το ύψος της γνάθου δεν επαρκούν για να τοποθετηθούν εμφυτεύματα. Υπάρχουν διάφορες τεχνικές που εφαρμόζει ο κάθε κλινικός ανάλογα με την εμπειρία και τις προτιμήσεις του. Εκείνο που ισχύει σήμερα σε σχέση με παλιότερα(κυρίως λόγω βελτίωσης των βιοΰλικών αλλά και της κλινικής εκπαίδευσης των χειρουργών) είναι ότι όλες αυτές οι τεχνικές, όταν εφαρμόζονται σωστά, έχουν μεγάλα ποσοστά επιτυχίας που αγγίζουν ή και ξεπερνούν το 90%.
Τι είναι η ανάπλαση οστού;
Η ανάπλαση οστού αποτελεί μια διαδικασία κατά την οποία ο στοματικός χειρουργός αποκαθιστά το χαμένο οστό της γνάθου του ασθενούς με μόσχευμα οστού.
Αυτή η διαδικασία έχει ως στόχο την αναγέννηση του οστού εντός διαστήματος μερικών μηνών ώστε αυτό να μπορεί να δεχτεί αποτελεσματικά εμφυτεύματα.
Η φυσική διαδικασία που λαμβάνει χώρα μετά την επέμβαση είναι ότι τα κύτταρα του οργανισμού απορροφούν το μόσχευμα και ταυτόχρονα το αντικαθιστούν από νέο λειτουργικό οστό.
Αυτή η διαδικασία διαρκεί ανάλογα με τον τύπο μοσχεύματος που έχουμε επιλέξει από 3 έως και 9 μήνες.
Στόχος μας είναι σαφώς να επιλέγουμε υλικά που μετατρέπονται σχετικά σύντομα σε δικό μας οστό έτσι ώστε να μπορούμε γρήγορα να προβούμε στην τοποθέτηση ή φόρτιση των εμφυτευμάτων.
Πότε αποφασίζουμε να κάνουμε ανάπλαση οστού;
Η ανάπλαση οστού είναι μια διαδικασία που εφαρμόζουμε άλλοτε ταυτόχρονα με την τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος και άλλοτε πριν από αυτήν στις περιπτώσεις που το οστό δεν επαρκεί για να δεχτεί και να περιβάλλει ένα εμφύτευμα.
Η τυπική διαδικασία που ακολουθούμε είναι να τοποθετούμε πάνω στο φυσικό οστό κάποιο μόσχευμα, να το καλύπτουμε με κάποια μεμβράνη κολλαγόνου και να περιμένουμε 3-9 μήνες ώσπου αυτό να μεταβολιστεί σε νέο οστό.
Τα είδη μοσχεύματος που έχουμε είναι τα εξής:
Αυτογενές - πρόκειται για τμήμα οστού που παίρνουμε από συγκεκριμένες δότριες θέσεις του ασθενή και είτε το σταθεροποιούμε στην περιοχή που θέλουμε να αναπλάσουμε με ειδικές βίδες, είτε το μετατρέπουμε σε κόκκους και το τοποθετούμε στην περιοχή παθητικά καλύπτοντάς το με κάποια μεμβράνη κολλαγόνου
Αλλογενές - πρόκειται για μόσχευμα από άλλον άνθρωπο, συνηθέστερα παρμένο από πτωματικό υλικό, που έχει επεξεργαστεί κατάλληλα και έχει υποστεί αποστείρωση προκειμένου να είναι ασφαλές για τον ασθενή. Έχει πολύ καλά αποτελέσματα όσο αφορά την ενσωμάτωσή του στην περιοχή τοποθέτησής του όπως επίσης και το πλεονέκτημα της διάθεσής του από τις εταιρείες σε όλα τα πιθανά μεγέθη που ενδέχεται να το χρειαστούμε
Ξενογενές - πρόκειται για μόσχευμα ζωικής προέλευσης που περιλαμβάνει μόνο ανόργανα τμήματα των οστού του ζώου, καθώς όλα τα οργανικά έχουν απομακρυνθεί με ειδική επεξεργασία. Με αυτόν τον τρόπο δεν υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης ασθενειών. Συνηθέστερη μορφή ξενομοσχεύματος είναι το ανόργανο ή αποπρωτεϊνομένο οστό βόειας προέλευσης. Έχει ένδειξη εφαρμογής σε ανυψώσεις εδάφους ιγμορείων, σε περιοδοντικές βλάβες ή σε αποκατάσταση μικρών ελλειμμάτων των γνάθων
Αλλοπλαστικά υλικά - Είναι συνθετικά ή ημισυνθετικά υλικά και για τον λόγο αυτό είναι διαθέσιμα σε μεγάλες ποσότητες. Είναι επίσης αρκετά οικονομικά. Τέτοια είναι ο υδροξυλαπατίτης, το τριφωσφορικό ασβέστιο, ειδικοί βιοΰαλοι κ.α. Τοποθετούνται πάνω στις περιοχές που θέλουμε να αναπλάσουμε και έχουν συνήθως αυξημένο χρόνο ενσωμάτωσης. Χρησιμοποιούνται κυρίως σε περιοχές που η ποιότητα του προς ανάπλαση οστού δεν είναι καθοριστικής σημασίας για την επιτυχία των εμφυτευμάτων.
Στη Στοματική Χειρουργική Ήλιδας διενεργούμε όλες τις συνήθεις επεμβάσεις οστικής ανάπλασης. Όλα τα υλικά που μπορεί να χρειαστούμε κατά τη διάρκεια ενός χειρουργείου υπάρχουν κατάλληλα αποθηκευμένα στο ιατρείο μας έτσι ώστε να μπορούμε να εφαρμόσουμε την κατάλληλη τεχνική ανά πάσα στιγμή χωρίς καθυστέρηση και περιορισμούς.
Οι επεμβάσεις που διενεργούμε είναι:
Ανοικτή ανύψωση ιγμορείου
Κλειστή ανύψωση ιγμορείου
Λήψη μοσχεύματος σε μπλοκ
Τοποθέτηση κοκκώδους μοσχεύματος με τη διαδικασία της ΚΟΑ για αύξηση του πλάτους ή του ύψους της ακρολοφίας
Διατήρηση του όγκου φατνίου με αλλο μόσχευμα
Διάσχιση ακρολοφίας
Μέθοδος οστεοσυμπύκνωσης
Ο στοματικός χειρουργός Μύρωνας Ψευδός σας ενημερώνει μετά τη λήψη κατάλληλων ακτινογραφιών για τη διαδικασία, το χρόνο και το κόστος που θα απαιτηθεί ώστε να δημιουργηθεί το κατάλληλο οστό που θα δεχτεί τα νέα σας εμφυτεύματα.
